梅毒患者、初の１万人超え…予想超えるハイペース「不特定多数との性交渉控えて」

 性感染症の梅毒と今年診断された患者数は２３日までに全国で１万１４１人（速報値）に達し、現在の調査方法となった１９９９年以降、年間を通じて初めて１万人を超えたことがわかった。東京都感染症情報センターが２７日に公開した国の集計結果から判明した。専門家は「若者に感染が広がっており、不特定多数との性交渉は控えてほしい」と話している。

梅毒は全身の発疹やリンパ節の腫れ、陰部の潰瘍などが表れる。初期症状は軽く、気づかずに放置すると心臓や神経に障害が起きることもある。抗菌薬などの薬物治療で完治できる。

　梅毒は、戦後間もない時期には２０万人以上の患者がいたとされる。抗菌薬の普及で大幅に減ったが、２０１０年代に増え始め、１８年をピークに減少に転じた後、再び急増。昨年の７９８３人が最も多かった。

　近年の増加傾向の原因は不明だが、ＳＮＳやマッチングアプリを通じた不特定多数との性交渉の増加を指摘する声もある。日本性感染症学会理事の重村克巳・神戸大准教授は「１０か月で１万人を超えるとは予想を超えるハイペースだ。陰部やのどの赤みなど疑われる症状があれば、すぐに受診してほしい」と呼びかけている。

読売新聞オンライン　2022年10月27日掲載

「梅毒」感染爆発に気をつけろ 全国で34％増、東京で60％増

 新型コロナに気を取られているうちに静かに広まっている感染症がある。主に性行為によって感染する「梅毒」だ。患者数は2013年に全国で1000人を突破、今年は7000人突破が確実視されている。しかもこれまでは東京、大阪などの大都市圏での増加にとどまっていたが、最近は地方都市に広がっているという。「性感染症　プライベートゾーンの怖い医学」（KADOKAWA）の著者で日本性感染症学会の功労会員でもある「プライベートケアクリニック東京」の尾上泰彦院長に聞いた。

「梅毒は今年に入り日本全国では約34％、東京では約60％増加。梅毒は全件数を1週間以内に届け出しなければならない5類感染症に指定されています。昨年の44週（～11月1日）までが4782人に対して、今年の同時期は6398人で、すでに昨年1年間（53週）の5784人を上回っています」

　驚くべきは東京の増加率。昨年の45週時点では1312人、53週で1579人だったのが、今年は45週までに2085人と昨年の1.6倍にまで増加している。

　また、これまでには報告数が少なかった地方都市でも増えていて、大分県では、2014年の1年間に5人だった感染者数が今年11月17日までに44人となった。うち20～40代が32人（男性25人、女性7人）となっている。

「東京都の梅毒患者報告数を男女別に見ると、10代（男性10人、女性38人）、20代（同374人、501人）までは女性が多いのに対して、それ以降は逆転。30代（417人、122人）、40代（379人、44人）、50代（171人、11人）、60代（39人、0人）、70代以降（21人、5人）と男性が圧倒的に多くなっています」

■10歳未満の感染者も

　東京都の報告で気になるのは、0～9歳の感染者が複数報告されていること。

「日本産婦人科医会が妊娠中の梅毒感染症に関する実態調査（2015年10月～16年3月）によると、19歳以下の妊婦の場合の感染率は537分の1に対し、20代は2449分の1、30代は8091分の1、40代以上は6012分の1と、若い女性の分娩妊婦の梅毒感染率が高くなっています。梅毒に感染した母体から胎児への感染リスクは60～80％と非常に高いことを男女とも知っておくべきです」

　日本の梅毒患者数は戦後すぐの1948年には年間22万人が報告されたが、抗菌薬「ペニシリン」の出現で激減し、1967年の1.2万人をピークに1997年には約500人まで減った。ところが、2011年から再び増加している。

「背景には観光立国を目指した日本に多くの外国人が流入したからではという説、出会うはずのない人と出会うマッチングアプリなどSNS説、不況で経済力のある男性と交際するパパ活説などがありますが、いずれもエビデンスはありません」

　今年の急増は、新型コロナで控えていた風俗店の利用が増えたとの見方もあるが定かではない。そもそも梅毒とはどのような病気なのか？

「梅毒は、細菌の梅毒トレポネーマが原因の感染症です。主に性行為やそれに類似する行為による接触で感染します。3～6週間の潜伏期間を経て性器にしこりや潰瘍ができ、放置すると全身に多様な皮疹、粘膜疹などが出現します。脳や心臓に障害が出たり、妊娠中に感染すると、母を通じて胎児に障害が出たり、死亡することもあります」

　2005～08年の米ニューヨークの報告では、MSM（男性間性交者）は、男女間の性交に比べて100倍、梅毒になりやすいことが報告されている。

梅毒の検査は2種類ある。感染初期に現れる潰瘍から直接トレポネーマを見つける検査と梅毒血清反応検査だ。前者はらせん状菌が見つかれば梅毒と診断される。ただし、検出率は悪く、手技も煩雑なため日常的には使われない。後者は梅毒があるかを見る定性検査と梅毒の程度を見る定量検査がある。

「梅毒血清反応検査は、原因菌であるトレポネーマに対する抗体を測定することで梅毒にかかっているかを調べる検査です。脂質抗原を使うSTS検査と梅毒病原体を抗原として用いるTP検査の2種類があります。STSではRPR法が使われます。この方法は感度が良く、比較的早期の梅毒も検出できる半面、梅毒に感染していなくても陽性と出る場合があります。一方、TP検査は特異度（本当に梅毒かどうかの信頼性）は高いものの、初期梅毒が見つけにくいことがわかっています。また、梅毒の血液検査では感染機会からある程度経過しないと判定できない時期があります。『ウインドーピリオド』と言います。このため、感染機会から4週間経過している場合はRPR法で、2カ月以上経過している場合はTP法で検査するのが一般的です」

梅毒が陽性の場合は、ペニシリン系の飲み薬を2～12週間服用する。服用後1カ月経過した時点で再度RPR法により抗体値の下がり具合を確認した上で、医師が治療完了を宣言する。

　なお、梅毒の世界標準治療である「ベンジルペニシリンベンザチン筋肉注射薬」（ステルイズ水性懸濁筋注）が今年9月に承認された。使えば注射一本で治療が完結することになる。

日刊ゲンダイヘルスケア　2021年12月10日掲載

秋田県内で梅毒感染者急増、人口１００万人当たりで全国最多に

 秋田県内で今年、性感染症の「梅毒」の感染者が急増している。県保健・疾病対策課によると、今月８日時点の医療機関から報告があった感染者数は７０人で、昨年１年間の２・５倍。国立感染症研究所がまとめた今年第３四半期（６月２９日～９月２７日）の人口１００万人当たり感染者数は全国最多だった。医療関係者らは「疑わしい場合は早期に検査を受けてほしい」と呼び掛ける。

　県内の感染者数は現在の形で統計を取り始めた２００６年以降、１７年まで１０人以下で推移。その後は１８年１６人、１９年２８人と増えた。今年の内訳は４０～５０代男性が２７人、２０～３０代女性が１５人と多い。男女比は男性が７０％、女性が３０％となっている。

　今年第３四半期の人口１００万人当たりの感染者数（暫定値）は本県が２８・４人。東京の２７・２人を上回り、全国最多となった。

秋田魁新報社 電子版（会員向け記事）2020年11月17日 掲載

女性の梅毒患者 １割近くが妊婦 初の実態報告

NHK NEWS WEB　

2019年12月4日 4時32分

性感染症の梅毒にかかったとして、ことし前半に報告された女性の患者のうち、１割近くが妊婦だったことが、国立感染症研究所の調査で分かりました。国内では近年、梅毒の患者が増えていますが、妊婦への感染の実態が分かったのは初めてです。

梅毒は、発疹などが出て、治療しないでいると神経のまひや血管の破裂を引き起こす細菌性の感染症で、ことし報告された患者数は、３日に発表された先月24日までのデータで5957人と、この20年間で最も多かった去年に続いて２番目の多さになっています。

梅毒は、妊婦が感染すると、子どもの目や耳などに障害が出るおそれがあり、ことし１月からの半年間に報告があった女性の患者、1117人について、国立感染症研究所が調べると１割近くの106人が妊婦だったことが分かりました。

調査の中で、６か月のうちに性風俗産業で仕事をしていたかと質問したところ、61人が回答し、56人はしていなかったと答えたということです。

また、妊娠初期には感染しているか検査が行われますが、感染が確認されたのが妊娠20週以降の人が26人いました。

妊婦への梅毒の感染の実態が分かったのは初めてで、国立感染症研究所の山岸拓也主任研究官は「夫やパートナーから感染した可能性があり、コンドームなどでの予防が重要だ。適切に治療すれば赤ちゃんへの影響を防げる可能性もあるので、症状がある人は早めに診察を受けてもらいたい」と話しています。

NHK NEWS WEB　

2019年12月4日 4時32分

【警告】日本で梅毒患者が激増中、“本当の性病原因”4選が恐ろしすぎる！ 風俗の爆買い、主婦の浮気、小学生の性交まで…！

BIGLOBEニュース　11月19日（日）17時0分　tocana

現在、日本では梅毒の患者が急増中だ。その数は2年連続で4,000人を超え、現在の集計方法が開始された1999年以降、最大の患者数を更新し続けているという。とりわけ若い女性の患者が急増傾向にあるが、不特定多数の異性と性行為に及ぶほど感染リスクが高まることは指摘するまでもない。そしてもちろん、性行為によって感染リスクが高まる病気は、梅毒だけに限らない。そこで今回は、ホントに怖い5種類の性感染症と題して、ノンフィクションライターでありデータアナリストの筆者が実態を紹介しよう。

■梅毒

　まずは、冒頭で紹介した梅毒だ。患者が東京や大阪など大都市圏で多いことは過去と変わらないが、今年は熊本・岡山・広島など西日本の地方都市でも比較的多くなっている。患者の約80%は男性だが、近年では15〜24歳までの若い女性の間で特に増加しているという。原因菌である梅毒トレポネーマは、主に性行為によって性器や口などから体内に侵入、進行すると血液内へと入り込む。特に肛門性交では感染リスクが高まるとされる。

　コンドームの使用は感染予防に有効だが、それも完全ではなく、場合によっては性行為を伴わないキスでも感染する。症状には4段階あり、感染して約3週間後に感染部の皮膚や粘膜にしこりができ、やがて硬く盛り上がる。その後、3カ月〜3年が経つと発疹が全身に現れはじめる。かつては不治の病と恐れられたが、ペニシリンの登場以降は早期治療すれば重症化せず、ほとんど完治可能になった。梅毒を患っていた（またはその可能性がある）著名人には、アル・カポネ（ギャング）、ヴィンセント・ヴァン・ゴッホ（画家）、シラノ・ド・ベルジュラック（作家）などがいる。

■HIV

　2016年に日本で報告された新規HIV感染数は1011 件で、特に同性との性行為に及ぶ男性が目立つという。世界的傾向としては、日々の抗HIV薬服用で感染がほぼ予防できるようになり、各先進国で感染者数は激減しているため、日本の現状は不名誉なことだ。

　その原因だが、自分がエイズに感染したことを知らずに生活している人が多いためと考えられている。HIVに関する報道が少なくなったこともあり、社会全般の関心が低下し、検査を受ける人まで減少しているのだ。かたや欧米など先進諸国では、1人にHIV感染が見つかった場合、関係する人々全員も検査を受けることが公然のルールとなっている国が多い。また、同性愛者の感染に限ると先進国では総じて増加傾向にあり、特に日本で著しいとなれば、性行為の際のコンドームの不使用などが考えられる。肛門の粘膜は薄く出血しやすいため、性行為によるHIV感染率は高まるのだ。

■淋菌感染症（淋病）

　淋菌（りんきん）感染症といってもピンと来ないかもしれないが、これは日本でも古くから知られた性感染症の一つ、いわゆる「淋病（りんびょう）」のことだ。昨年の米国では、淋病・梅毒・クラジミアの感染者数が200万人を超えて過去最多となった。

　淋菌に感染すると、尿道に強い炎症や痛みが生じ、膿が出る。男性では排尿や勃起時に激しい痛みが伴うが、女性の場合、感染後は数カ月間にわたり自覚症状がないことも多いうえ、膀胱炎と誤診されることがある。しかし、これを放置すると菌が卵巣や卵管まで至り、内臓の炎症や妊婦であれば子宮外妊娠に発展することもある。

　2009年に日本で発見された「H041」という新種の“スーパー淋菌”は、既存の淋病の薬が効かず、現在急速に世界各地へと広まっているという。

■性器ヘルペス

　非常にポピュラーな性病。もしも感染すると、男性では亀頭部、女性では外陰部を中心に多数の水疱が現れ、やがて痛みを伴う潰瘍化。発熱、膀胱炎のような激しい症状が現れる。5人に1人が感染するといわれるが、一度かかると症状が収まってもウイルスが体内に潜伏し、完治せず再発を繰り返すことがほとんどで、“不治の病”となる。女性が初めて感染すると、排尿ができないほど激しい痛みを伴うこともある。

　ほとんどの場合、男女の性行為の際、粘膜同士の接触によって簡単に感染する。コンドームの使用は予防に有効だが、太ももやお尻にウイルスがある場合は防ぐことができない。しかも非常に感染力が強いため、たとえ性行為がなくても、患部へ触れるだけで感染するケースもある。

■子宮頸がん

　子宮頸がんは、厳密には性病ではない。しかし、厚生労働省によると原因とされるHPVウイルスには一般的に性行為によって感染するものだ。女性が一生のうちにHPVに感染する確率は、実に8〜9割と極めて高いが、通常は免疫により2年以内に自然排出されている。しかし、それが排出されずに長い年月を経るとがんに進行する可能性がある。つまり近年、20代や30代の若い女性の間で子宮頸がんが急増しているが、これは性行為の低年齢化が進んでいることを意味している。

　コンドームの使用に一定の予防効果は認められるが、外陰部や肛門への感染は防げない。HPVを男性が保持し、性行為によって女性へ移すことはごくありふれたことで、場合によっては男性自身の肛門がん、陰茎がんの原因となることもある。

■性病患者が増えている要因

　ここで改めて、現在の日本で性感染症が蔓延している原因について考えてみたい。

1. 性風俗の「爆買い」

　かつて、日本の風俗店のほとんどは「外国人客お断り」だった。しかし、不況が長引き客足が低迷する時代が続き、外国人も受け入れる店が増えてきた。現在、風俗業界で増加する外国人客の多くは、中国からの訪問者だという。性風俗の世界でも「爆買い」が起きているということになる。

2. 不倫する主婦の増加

　性感染症といえば、以前は風俗業界の女性たちが感染源となり、客である男性たちが感染するというイメージが強かった。しかし現状は、そうとも限らなくなってきている。日本では近年、人々の性に対する意識が開放的になってきたことで、特に主婦の不倫を含む性的交流が盛んになり、性病のリスクも格段に上昇しているのだ。

3. アンダーヘアの処理

　最近の日本では、陰毛をすべて脱毛する「ハイジニーナ脱毛」が広まりを見せている。しかし、米国の研究グループによると、陰毛を処理する頻度が高い人ほど性感染症のリスクが高くなるという。陰毛には、細菌やウイルスが性器に侵入するのを防ぐ役割があるため、このような結果になると考えられる。

4. 性病対策の知識がない小中学生の性行為が増加

　あまり考えたくないことだが、小中学生の間で、性行為をする子どもが増えているという。しかも、現在はLINEをはじめとするSNSの普及により、子どもと大人の性的接触の危険が広がりつつある。性感染症患者の多くは「自業自得」的要素が強いものだが、十分な避妊の知識はおろか性感染症の知識もない子どもまで、そのような表現で済ませることはできない。それでも、「変な男と会わないように」と日頃から注意している親自身が不倫に興じているとなれば、話にまったく説得力がないのも事実。要するに、「この親にしてこの子あり」という家庭環境の問題もあるわけだ。

　さて、このように悲惨な性感染症を防ぐ最善の策とは何だろうか？ それは、実に簡単な話だ。独身であれば、不特定多数の異性との性交渉を控えること。また既婚であれば、夫婦が共に浮気や不倫をせず、生涯1対1の関係であり続けることにより、感染のリスクは低くなるといえるだろう。結局のところ、これはあなたの“モラルの問題”なのだ。

（文＝百瀬直也）

BIGLOBEニュース　11月19日（日）17時0分　tocana

沖縄の梅毒患者 過去最多の67人 20代、30代の感染多く 性的接触で感染

沖縄県地域保健課は26日、2018年に県内で報告された梅毒患者は67人（21日時点）で、現行の集計方法になった1999年以降で最多となったと発表した。これまで最多だったのは17年の43人だった。梅毒は主に性行為で感染する。エイズウイルス（HIV）の感染が新たに判明した人は県内で19人だった。

　12月1日の「世界エイズデー」を前に、同課がHIVの感染者数を発表。感染経路がHIVと同じ梅毒の患者数も明らかにした。

　梅毒患者67人の内訳は男性58人、女性9人。66人は性的接触で感染したと推定される。残り1人の経路は不明。30代と20代の感染が多いという。

　HIVの感染が判明した19人は、男性17人、女性2人。診断時に既にエイズを発症している患者は6人だった。年代別に見ると30代が8人で最も多く、50代5人、20代3人、40代2人、20歳未満が1人だった。

　県内の各保健所では、予約をすれば無料・匿名でHIVの検査を受けられる。梅毒も同時に検査可能。世界エイズデーに合わせ、12月上旬は検査日を増やす。

琉球新報（2018年11月27日 11:03）

沖縄の梅毒患者が過去最多 HIV感染者・エイズ患者数は過去3番目の多さ

２０１７年に県内の医療機関が性感染症「梅毒」として届け出た患者数は４３人で、感染症法が施行された１９９９年以降で最多となったことが県地域保健課のまとめで分かった。男性が３５人で女性が８人だった。今年は２７日現在で１５人（男性１１人、女性４人）となっている。梅毒とＨＩＶ検査は保健所で予約制で無料、匿名で検査できる。

全国的にも２０１０年以降増加しており、１７年は５８２０人で過去最多だった。同課は不特定多数との性行為を避けるよう注意を促し、保健所などで早期に検査を受けるよう呼び掛けている。

　梅毒は梅毒トレポネーマという細菌に感染することによって発症し、性行為のほか血液感染や母子間で感染する。しこりやリンパ節の腫れ、全身の皮膚や口腔こうくう内の発疹などの症状が出たり消えたりしながら、手足のけいれんや体のまひに進行。妊娠中の女性が感染すると、胎児に影響が出る原因となる。

　また、１７年に届け出のあった県内のＨＩＶ感染者・エイズ患者数は前年より９人多い３１人（ＨＩＶ２３人、エイズ８人）で過去３番目の多さだった。全員が男性で感染経路は同性間が２１人、異性間が４人、６人は不明だった。今年は２７日現在で７人（ＨＩＶ５人、エイズ２人）となっている。

沖縄タイムス＋プラス(2018年5月30日 05:00)

口だけだから心配ない…は誤解 咽頭は淋菌にとってすみやすい場所

【性感染症最前線】咽頭感染

新宿・歌舞伎町近くにある性感染症専門施設「プライベートケアクリニック東京」に、２０代半ばのサラリーマンがやってきた。朝起きたらペニスの先から黄色い膿が出てきて、オシッコのし始めがえらく痛いという。典型的な「淋菌性尿道炎（淋病）」の症状だ。

　どこで何をしたか尋ねると、彼は自信たっぷりにこう答えたという。

「実は５日前にピンクサロンに行きました。でも、先生、セックスはしていませんよ。性病が怖いですからね。だから口だけにしておきました」

　尾上泰彦院長は「このようなケースが実に多い」と言う。

「『口だけなら安全……』なんて、とんでもない誤解です。男性の性感染症で最も多いのはクラミジア性尿道炎、次いで淋菌性尿道炎です。その最大の感染源は、ピンクサロンやファッションヘルスなど性風俗店でのオーラルサービスなのです」

　つまり、性風俗従事者（女性）の咽頭にクラミジアや淋菌が感染していて、フェラチオによって男性器に感染するパターン。咽頭感染は、のどの発赤や腫れなどの見た目や自覚できる症状がほとんどない。綿棒やうがい液を使って検査しないと感染は分からないので、気づかず他人にうつしてしまうのだ。

　特にオーラルサービス専門店では、クラミジアよりも淋病の方がうつされやすい傾向があるという。なぜか。

「咽頭は、淋菌にとってすみやすい環境だからです。口の中は常在菌が無数にいますが、その中にナイセリア属の細菌が何種類もいます。淋菌はナイセリア属なので、性器だけでなく咽頭も感染しやすいのです。しかし、クラミジアの咽頭感染も決して少なくないので、油断は禁物です」

　同院では、男女問わず性器淋菌感染者の約３０％に、咽頭からも淋菌の検出が見られる。また、男性では性器の淋菌陽性率が咽頭よりも高いのに対して、女性では咽頭の淋菌陽性率が性器より高いという。

　その理由は判然としないが、クンニリングスよりもフェラチオの方が、男性器の形の特徴から尿道分泌物が女性の咽頭に直接到達しやすいからだと考えられている。

　性器と咽頭の同時感染では、治療で性器の淋菌が消失しても、咽頭淋菌が残存する場合もある。

「咽頭淋菌の治癒率が低いのは、淋菌が咽頭の上皮組織ではなく、粘膜層に存在するからです。投与された薬剤濃度の上昇が少なく、抗菌効果が得られないためと思われます。感染機会がなく再発した場合は、咽頭感染も疑う必要があります」

　淋菌、恐るべし。


日刊ゲンダイDIGITAL（2/21(木) 9:26配信）

淋菌とは男性感染者の95％に症状が出る性感染症の「王様」

【性感染症最前線】淋菌（１）

「先生、ペニスの先から黄色い膿（うみ）が出てきました。オシッコのし始めに痛みがあります。最近、風俗に行ったので病気をもらったようです」

　ある男性が性病を疑い、医療機関を受診したときのひとコマ。「淋（りん）病」と呼ばれる「淋菌性尿道炎」の典型的な症状だ。男性の性感染症では、クラミジアに次いで発症が多い。性感染症専門施設「プライベートケアクリニック東京」（新宿区）の尾上泰彦院長が言う。

「男性がクラミジアに感染して症状が出る人は約５０％ですが、淋菌は約９５％の人に症状が出ます。それに男性の淋菌性尿道炎は症状が激しく、誰が見ても症状がはっきり分かるので『感染症の王様』とも呼ばれています」

　尿道口から出るクリーム状の膿と、排尿初期痛。尿道口が赤く腫れることも多い。また、感染から症状が出るまでの潜伏期間がクラミジア（１～３週間）に比べて短く、２～７日で症状が出るので性交に心当たりがあればうつされたことが分かりやすい。これらの点が該当すれば、ほぼ淋病であることは間違いない。しかし、専門医を受診しないと治療をしても尿道炎がなかなか治らない場合がある。感染している病原体が淋菌だけとは限らないからだ。淋菌とクラミジアは同居しやすいという。

「潜伏期間が短く症状の激しい淋病は、尿道炎の原因菌ではボス的な存在。クラミジアも感染している場合、ボスがいる間はおとなしくしています。そして、治療で淋菌がいなくなると、『次は俺の出番』とクラミジアの症状が出てくるのです。このような淋菌治療後の非淋菌性尿道炎が３０％くらいみられます」

　専門医であれば両方の遺伝子検査をしておき、淋菌（注射）とクラミジア（服薬）の治療を一緒に行うという。淋病の治療に注射薬を使うのは、服薬に対する耐性菌が多いためだ。

　ただし、ここまでの話は男性の淋菌性尿道炎のケース。女性の場合では淋菌の多くは尿道でなく、子宮頚管に感染する。そのため症状（淋菌性子宮頚管炎）が出る人の割合は、クラミジアと同じで２０～３０％程度。症状は、膿性のおりもの、不正出血、下腹部痛だが軽いので気づきにくい。

「女性の淋菌性尿道炎も尿道口から排膿があり、排尿時痛もあります。女性に多い膀胱炎との違いは、排尿中のいつ痛いか。膀胱炎はオシッコが終わるとき、尿道炎はし始めに痛みが出ます」

日刊ゲンダイDIGITAL（2/14(木) 9:26配信）

漫画「コウノドリ」、梅毒流行受け無料公開

講談社は、産科医が主人公の漫画「コウノドリ」の「梅毒」を扱った４話分を同社の漫画配信サービス「コミックＤＡＹＳ（デイズ）」で無料公開している。梅毒の流行を受けたもので、２０日まで公開。コミックＤＡＹＳ編集部は「ひとごととは思わず、このエピソードにドキッとした人は検査に行きましょう。大事な人を傷つける前に」とコメントしている。
公開中の４話には、風俗店に通った夫から梅毒を移された妊娠初期の妻や、梅毒に感染したまま妊娠後期を迎えた女性が登場。妊娠中に感染した場合、治療しなければ赤ちゃんの死亡率が跳ね上がることや、早期発見ができれば胎内感染を予防できることなどが描かれている。

梅毒は性行為などによって感染する。昭和２３年からの報告制度では年間１万人以上の年もあったが、制度変更があった平成１１年以降、２４年まではおおむね６００～８００人で推移していた。それが、２５年に千人を超えてからは増加する一方で、国立感染症研究所によると、今年１月から１１月下旬までの累積患者数は６千人を超えた。

＞「梅毒」増加一途、過去最多の６０００人超え　妊娠中は特に注意を

コミックＤＡＹＳ編集部は１０月にも、同作の「先天性風疹（ふうしん）症候群」を扱った３話分を無料配信。公開から２４時間で１００万ページビュー（ＰＶ、３話合計）を突破するなど反響を集めた。

■コウノドリ
産科を舞台に、妊娠や出産をめぐる医療現場を描いた漫画。作者は鈴ノ木ユウさん。平成２５年から週刊漫画誌「モーニング」（講談社）で連載中。出産を控えた女性や家族、懸命に生きようとする子供たちの姿を丁寧に描く作風が読者の支持を集め、これまでに２度テレビドラマ化された。

（産経新聞 THE SANKEI NEWS　2018年12月15日 10:00配信）

「梅毒」増加一途、過去最多の６０００人超え 妊娠中は特に注意を

■気付かぬまま他人に感染も
性行為などで感染する梅毒の今年の患者数が６千人を超え、現行集計上では昨年の５８２０人（暫定値）を抜いて過去最多を更新した。患者増で最も心配されるのが妊娠中の女性の感染だ。専門家は「妊娠中は感染リスクのあるような性行為を避けて」と呼びかける。（平沢裕子）
梅毒は、性的な接触で「梅毒トレポネーマ」という細菌がうつる感染症。昭和２３年からの報告制度では年間１万人以上の年もあったが、制度変更があった平成１１年以降、２４年まではおおむね６００～８００人で推移していた。それが、２５年に千人を超えてからは増加する一方で、国立感染症研究所によると、今年１月から１１月２５日までの累積患者数は６２２１人となった。

◆症状ないことも
梅毒に感染すると、潜伏期間（平均２１日）を経て、性器や肛門、口など感染が起きた部位に、豆粒ほどの硬いしこりができた後に潰瘍（かいよう）（えぐれたようなできもの）ができる「硬性下疳（こうせいげかん）」と呼ばれる症状が出たり、ももの付け根部分のリンパ節が腫れたりするが、痛みはなく、治療をしなくても症状は自然におさまる。
感染症に詳しい川崎市健康安全研究所の岡部信彦所長は「いったん治ったかのようにみえても、体内から病原体がいなくなったわけではない。ただし、症状がなくても、感染から数カ月は他人への感染力が強く、気付かずに他人に感染させているケースも少なくない」と指摘する。
症状がいったん消えた後、再び４～１０週間の潜伏期間を経て、今度は手のひらや足の裏などにうっすらと赤い発疹が出たり、発熱や倦怠（けんたい）感などの症状が出たりする。これらの症状も数週間～数カ月で消える。しかし、無治療のままだと数年から数十年後に、心臓や血管、脳などの複数の臓器に病変が生じ、場合によっては死に至ることもある。

◆パートナーも検査を
女性では、２０～３０代での感染が増加。この年代で最も心配されるのが、梅毒にかかった妊婦から胎盤を通じて胎児が感染する先天梅毒だ。流産、死産、早産などの原因となるほか、生まれても乳幼児期、学童期に内臓や目、耳などに異常が出ることがある。
適切な抗菌治療を分娩（ぶんべん）４週間前までに完遂することで先天梅毒は予防できる。母子保健法では妊婦の梅毒検査が義務付けられているが、検査は基本的に妊娠初期だ。このため、岡部所長は「母子感染を防ぐため、パートナーも含め、妊娠中は感染リスクのあるような性行為を避ける必要がある」と指摘。出産時を含めた複数回の検査やパートナーの検査も併せて行うことをすすめている。

■「訪日客増加が影響か」
梅毒患者はなぜ急増しているのか。東京都内で性感染症の診療に当たる「プライベートケアクリニック東京」院長の尾上泰彦（おのえ・やすひこ）医師は「疫学的調査が行われていないので不明」とした上で、「複数の人と性行為する人の増加、梅毒流行国からの観光客の増加などが影響しているとの見方がある」と指摘する。
世界保健機関（ＷＨＯ）の２０１２年の統計によると、世界の梅毒感染の報告数は約６００万人。昨年、訪日外国人客数は２８００万人を突破し、流行国から持ち込まれるリスクが高まっている。風俗業界の関係者は「日本の風俗店ではトラブル防止の観点などから外国人客を断るケースも多かった。だが、近年は外国人専用をうたう店も出てきている」と説明する。

一方、患者数が全国最多の東京都では特に、五輪・パラリンピックを控え感染拡大防止に躍起だ。都南新宿検査・相談室では、ＨＩＶ（エイズウイルス）と梅毒の同時検査を毎日（祝日などを除く。無料）実施。１１月、梅毒など性感染症の知識、相談先などを載せた総合ウェブサイト「東京都性感染症ナビ」を開設した。
感染予防には、男性用避妊具を使用し、感染部位と粘膜や皮膚が直接接触するのを避ける。尾上医師は「患者が無自覚なまま感染を拡大させることも多い。不安があれば医療機関を受診してほしい」と呼びかけている。（三宅陽子）

（産経新聞 THE SANKEI NEWS　2018年12月7日 10:03配信）

子宮頸がんウイルス検査を推奨 国立がん研究センターが指針案

国立がん研究センターは２２日までに、子宮頸がん検診として、がんの原因となるヒトパピローマウイルス（ＨＰＶ）に感染しているかどうかを調べるＨＰＶ検査を新たに推奨するとの指針案をまとめた。主に海外の研究で、がんになる人を減らす効果が確認できたのが理由。本年度内に指針を改訂する。

　ＨＰＶ検査は、公的検診として全国の自治体で現在実施されている細胞診検査に比べて回数が少なくて済むという利点がある。欧米では既に導入している国が多く、厚生労働省は公的検診の対象に加えるかどうか、専門家会合で議論する方針。

（共同通信　2018年11月22日 05:51 配信）

梅毒患者の性風俗利用歴を確認へ 患者増加で、国が対策

性行為などで感染する梅毒の患者が増え続けている。国立感染症研究所によると、今年の報告患者は１１月１１日時点で５９５５人。すでに昨年１年間の５８２０人を超え、４８年ぶりに６千人を超す見通しとなった。増加を受け、厚生労働省は来年１月、感染症法に基づく医療機関からの患者発生の届け出内容を変更し、性風俗への従事歴や利用歴を加える。感染傾向を分析し、対策に生かすという。

　根本匠厚労相は増加の要因について、２７日の閣議後会見で「若年女性の患者数が増加し、異性間での性的接触による感染が増加していること」を一因とし、「梅毒の早期発見、早期治療の重要性について啓発し、対策に努めていきたい」と述べた。

　国内の梅毒患者は、１９５０年ごろまで年間２０万人以上いた。その後、ペニシリンの普及などで激減し、９０年代半ばからは年１千人未満で推移したが、２０１０年の６２１人から増加に転じ、急増している。

　男性は２０～５０代から幅広く報告があるが、女性は２０代前半が特に多いという。

（朝日新聞デジタル　 2018/11/27(火) 15:38配信）

梅毒、２０代女性に流行…男性は２０～４０代

性感染症の梅毒の感染者数が、昨年に続き５０００人を超えた。

国立感染症研究所（感染研）は１０日、今年の報告数が９月３０日までに５０８１人になったと発表。４４年ぶりに５０００人台となった昨年を上回る勢いを見せている。

　梅毒は性的接触を通じて感染する。現在の流行は男性が２０～４０歳代、女性は２０歳代が中心。性感染症の治療を行うプライベートケアクリニック東京（東京都新宿区）の尾上泰彦院長は「性風俗に関わる職業の女性や客の男性が多い。夫が感染し、妻にうつしたケースもある」と説明する。

　都道府県別にみると、東京１２８４人、大阪８７４人、愛知３３８人、神奈川２８０人、福岡２２９人など都市部に感染者が多い。

　梅毒は、感染して約３週間で陰部や口、肛門にしこりができ、その後、手足など全身に発疹が出る。症状は治まったり再発したりを繰り返す。抗菌薬で治療できるが、放置すると脳や心臓などに異常が出る恐れがある。妊婦がかかるとおなかの赤ちゃんにも感染し、死亡することもある。

　感染研細菌第１部の大西真部長は「不特定多数との性的接触は避け、コンドームを使うことで感染リスクは減らせるが、完全ではない。感染が疑われる場合は速やかに検査を受け、感染が分かったらすぐに治療してほしい」と話している。

（読売新聞（ヨミドクター） 2018/10/11(木) 11:20配信）

梅毒２年連続５千人台…感染３週間で「しこり」

国立感染症研究所  は１０日、性感染症の梅毒の感染報告者数が、今年１月から９月３０日までの累計で５０８１人になったと発表した。年間の感染者数は、昨年の５８２４人（暫定値）に続いて５０００人を超えた。

　今年は、４４年ぶりに５０００人台を記録した昨年を上回る勢いで増えている。都道府県別では、東京１２８４人、大阪８７４人、愛知３３８人など、都市部で多くなっている。

　梅毒は性的接触を通じて感染する。３週間程度で感染した部分にしこりができるなどし、その後、手足など全身に発疹が出る。症状は治まったり再発したりを繰り返す。

　抗菌薬で治療できるが、放置すると脳や心臓などに異常が出る恐れがある。妊婦が感染した場合、胎盤を通しておなかの赤ちゃんに感染し、死亡することもある。

　予防するには、コンドームを使用し、粘膜や皮膚が直接接触するのを避ける。それでも完全に防げるわけではなく、感染が疑われる場合、早めに医療機関を受診する。

（読売新聞　2018/010/10(水）17:52 掲載）